长期不吃早饭真的会得胆结石？胆结石必须要手术？切胆后会消化不良?保胆取石是否合理？一起往下看！-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

健康科普

Health science

健康科普
Health science

就医指南

长期不吃早饭真的会得胆结石？胆结石必须要手术？切胆后会消化不良?保胆取石是否合理？一起往下看！

2022-12-10文章来源：

人们通常所说的胆结石指的是胆囊结石，胆道结石按化学成分可分为两大类，即胆固醇类结石和胆色素结石。胆结石的形成原因复杂，与多种因素有关。有症状的胆囊结石主要表现如下：1胆绞痛，通常是在饱餐、进食油腻食物后或卧床休息体位改变时发作，表现为右上腹或上腹部阵发性疼痛，或持续疼痛伴阵发性加重，可向右肩背部放射，可伴有恶心、呕吐。2消化不良如上腹部隐痛，或有饱胀不适、嗳气、打嗝等，常被误以为是“胃病”。严重的胆囊结石甚至可发生胆囊穿孔，梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎、胆囊癌等，则会出现相应的临床症状。3全身不适急性胆囊炎、胆源性胰腺炎病情加剧的时候可出现乏力、不适、寒战、高热等全身炎症反应.
有利于胆囊结石形成的高危因素：1.高脂肪饮食,高饱和脂肪(动物性油脂)和高胆固醇膳食、高脂血症、肥胖、糖尿病、肝硬化等。2.长期不吃早餐会影响胆囊排空功能导致胆汁淤滞。3.激素影响,女性雌激素促进胆汁中胆固醇浓度增高，妊娠影响胆囊排空功能。4.其他因素,缺乏锻炼、长期饮酒等通过影响胆固醇代谢、胆汁肠肝循环和胆囊功能等方面。另外，种族差异、家族遗传因素等也与胆结石形成有关。
得了胆结石必须要手术吗？NO！视情况而定！1.无明显症状，结石＜1cm——定期复查,建议定期复查肝胆超声，半年一次。2.胆绞痛症状，合并有并发症——手术治疗,腹腔镜胆囊切除术是外科治疗的最佳选择.3.胆结石数量多，结石＞1cm——手术治疗,若胆囊结石数量多，或结石大于1cm，或出现胆囊萎缩、或胆囊壁钙化，或合并慢性胆囊炎，或合并胆囊息肉大于1cm等，这些情况即使患者没有症状也需要积极就诊进行手术治疗.
不少患者对于切除胆囊手术治疗非常恐惧,主要存在以下几个误区1.切除胆囊会引起严重消化不良？胆囊切除后对肝脏分泌胆汁没有什么影响，而且术后胆总管可有代偿性扩张，起到部分胆囊贮存浓缩胆汁的作用。2.胆囊切除后胆管易长结石？胆管结石和胆囊结石两者的结石成分及形成机制均有明显不同，故胆囊切除并不会增加或促进胆管结石的形成3.胆囊切除后易发生结肠癌？胆囊切除并不会对结肠癌的发生产生影响；相反，胆囊结石病本身则会增加右半结肠癌的发生率。4.胆囊结石不必切除胆囊？对于胆囊结石病人，胆囊结石发病的一个重要原因是胆囊收缩排空功能紊乱，且很多患者合并有胆囊壁炎症。因此，对于需要行外科手术的胆结石患者最好是选择腹腔镜胆囊切除术，彻底解除胆囊病变和结石复发。
如何预防胆结石？1.规律饮食.不仅要吃早餐还要规律三餐。2.定期体检.高危人群要做到定期检查。3.控制胆固醇4.不要过度节食.
总而言之一旦得了胆囊结石,要早日就医,不要轻信其他治疗手段!外科手术目前是根治结石的唯一方法！